Development and validation of a minimum requirements checklist for snakebite envenoming treatment in the Brazilian Amazonia.

BACKGROUND: Currently, antivenoms are the only specific treatment available for snakebite envenoming. In Brazil, over 30% of patients cannot access antivenom within its critical care window. Researchers have therefore proposed decentralizing to community health centers to decrease time-to-care and improve morbidity and mortality. Currently, there is no evidence-based method to evaluate the capacity of health units for antivenom treatment, nor what the absolute minimum supplies and staff are necessary for safe and effective antivenom administration and clinical management. METHODS: This study utilized a modified-Delphi approach to develop and validate a checklist to evaluate the minimum requirements for health units to adequately treat snakebite envenoming in the Amazon region of Brazil. The modified-Delphi approach consisted of four rounds: 1) iterative development of preliminary checklist by expert steering committee; 2) controlled feedback on preliminary checklist via expert judge survey; 3) two-phase nominal group technique with new expert judges to resolve pending items; and 4) checklist finalization and closing criteria by expert steering committee. The measure of agreement selected for this study was percent agreement defined a priori as ≥75%. RESULTS: A valid, reliable, and feasible checklist was developed. The development process highlighted three key findings: (1) the definition of community health centers and its list of essential items by expert judges is consistent with the Brazilian Ministry of Health, WHO snakebite strategic plan, and a general snakebite capacity guideline in India (internal validity), (2) the list of essential items for antivenom administration and clinical management is feasible and aligns with the literature regarding clinical care (reliability), and (3) engagement of local experts is critical to developing and implementing an antivenom decentralization strategy (feasibility). CONCLUSION: This study joins an international set of evidence advocating for decentralization, adding value in its definition of essential care items; identification of training needs across the care continuum; and demonstration of the validity, reliability, and feasibility provided by engaging local experts. Specific to Brazil, further added value comes in the potential use of the checklist for health unit accreditation as well as its applications to logistics and resource distribution. Future research priorities should apply this checklist to health units in the Amazon region of Brazil to determine which community health centers are or could be capable of receiving antivenom and translate this expert-driven checklist and approach to snakebite care in other settings or other diseases in low-resource settings.

Simplesmente mães: construção compartilhada de tecnologias sobre pré-natal de mulheres com deficiência visual / Simply mothers: shared elaboration of technologies on prenatal care of visually impaired women / Simplemente madres: creación compartida de tecnologías sobre el control prenatal para mujeres con discapacidad visual

RESUMO Objetivo: Desenvolver tecnologias educacionais sobre pré-natal com e para mulheres deficientes visuais. Método: Estudo metodológico com interface participativa e abordagem qualitativa. Realizado em uma Unidade Técnica Especializada no município de Belém, Pará, Brasil. A produção de dados ocorreu entre agosto e setembro de 2021 com seis mulheres. Utilizou-se o DOSVOX como recurso de comunicação para que as participantes respondessem quatro instrumentos com vistas ao desenvolvimento das tecnologias. A análise foi de conteúdo temático. Resultados: As mulheres com deficiência visual querem respeito à sua autonomia, inclusão e informação dos profissionais. As tecnologias produzidas apontam as demandas específicas de mulheres com deficiência visual e a importância de preservar a autonomia durante a realização do pré-natal. Conclusão: Tecnologias produzidas de forma participativa apontam perspectivas e necessidades específicas das mulheres sobre o pré-natal e poderão subsidiar tanto o agir dos enfermeiros nas consultas como favorecer mulheres com deficiência visual durante o pré-natal.

ABSTRACT Objective: To develop educational technologies on prenatal care with and for visually impaired women. Method: A methodological study with a participatory interface and qualitative approach. It was carried out at a Specialized Technical Unit in the municipality of Belém, Pará, Brazil. Data production took place between August and September 2021 with six women. DOSVOX was used as a communication resource for the participants to answer four instruments with a view to developing the technologies. The analysis was of the thematic content type. Results: Women with visual impairment want respect for their autonomy, inclusion, and information from the professionals. The technologies produced point to the specific demands of visually impaired women and to the importance of preserving autonomy during prenatal care. Conclusion: Technologies produced in a participatory way point out women's specific perspectives and needs regarding prenatal care and may support both the nurses' actions in consultations and favor women with visual impairment during prenatal care.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar tecnologías educativas sobre el control prenatal con y para mujeres con discapacidad visual. Método: Estudio metodológico con interfaz participativa y enfoque cualitativo. Realizado en una Unidad Técnica Especializada de la ciudad de Belém, Pará, Brasil. La producción de datos se realizó entre agosto y septiembre de 2021 con seis mujeres. Se utilizó DOSVOX como recurso de comunicación para que las participantes respondieran a cuatro instrumentos a fin de desarrollar las tecnologías. El análisis fue de contenido temático. Resultados: Las mujeres con discapacidad visual quieren que se respete su autonomía, inclusión e información por parte de los profesionales. Las tecnologías creadas ponen de manifiesto las demandas específicas de las mujeres con discapacidad visual y la importancia de preservar la autonomía durante el control prenatal. Conclusión: Las tecnologías creadas de manera participativa señalan las perspectivas y necesidades específicas de las mujeres con respecto al cuidado prenatal y pueden ayudar a los enfermeros en las consultas y a las mujeres con discapacidad visual durante el control prenatal.

Guia cuidativo-educacional manejo do óbito neonatal: produção a partir do itinerário de pesquisa freiriano* / Care-educational guide to neonatal death management: production based on Freire's research itinerary / Guía educativa y de cuidados para el manejo de la muerte neonatal: producción a partir del Itinerario de investigación de Freire

Objetivo: produzir um guia cuidativo-educacional para e com os profissionais de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva, a partir da compreensão de suas práticas vivenciadas no manejo do óbito neonatal. Método: estudo metodológico, qualitativo, guiado pelo Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, constituído por três etapas: Investigação temática, Codificação e Descodificação e Desvelamento crítico. Realizado em uma maternidade pública em Manaus, Amazonas, Brasil, com a participação de 24 profissionais. Resultados: o guia foi organizado em três capítulos sobre os cuidados e preparo do bebê; orientações para a equipe de saúde do que fazer diante da perda neonatal; apoio a equipe e direitos maternos diante da perda. Conclusão: a tecnologia foi produzida com uma estratégia metodológica que contribuiu para a compreensão das práticas de cuidado no manejo do óbito neonatal, marcadas por sentimentos traumáticos, que de forma coletiva, os participantes se sentirem estimulados a buscar intervenções sistematizadas, acolhedoras e humanizadas.

Objective: to produce a care-educational guide for and with health professionals in an Intensive Care Unit, based on an understanding of their practices in neonatal death management. Method: a qualitative and methodological study guided by Paulo Freire's Research Itinerary, consisting of three stages: Thematic investigation; Coding and Decoding; and Critical Unveiling. It was carried out at a public maternity hospital in Manaus, Amazonas, Brazil, with the participation of 24 professionals. Results: the guide was organized into three chapters on care and preparation of the neonate; guidelines for the health team on what to do in the face of neonatal loss; support for the team; and maternal rights facing the loss. Conclusion: the technology was produced with a methodological strategy that contributed to understanding care practices in neonatal death management, marked by traumatic feelings, which collectively encouraged the participants to seek systematized, welcoming and humanized interventions.

Objetivo: crear una guía educativa y de cuidados para y con los profesionales de la salud de una Unidad de Cuidado Intensivo, a partir d comprender las prácticas que experimentan en el manejo de la muerte neonatal. Método: estudio metodológico y cualitativo, guiado por el Itinerario de Investigación de Paulo Freire, constituido por tres etapas: Investigación temática, Codificación y Descodificación, y Desvelamiento crítico. El estudio se realizó en una maternidad pública de Manaus, Amazonas, Brasil, con participación de 24 profesionales. Resultados: la guía se organizó en tres capítulos sobre los cuidados y la preparación del neonato; pautas para el equipo de salud sobre qué hacer frente a una muerte neonatal; apoyo para el equipo; y derechos maternos frente a la pérdida. Conclusión: la tecnología se produjo con una estrategia metodológica que ayudó a comprender las prácticas de cuidado en el manejo de la muerte neonatal, marcadas por sentimientos traumáticos y que, en forma colectiva, los participantes se sintieran estimulados a buscar intervenciones sistematizadas, acogedoras y humanizadas.

Nursing Admission Form for Oncology Intensive Care Unit Patients: Production and Validation

Introduction: Assistive technology is aimed at improving the quality of nursing care for patients admitted to oncology intensive care units (ICUs). Objective: To develop a nursing admission form for patients admitted to an oncology intensive care unit. Materials and methods: This is a methodological study conducted in three stages: 1) an integrative literature review to compose the content of the research form, 2) content validation, which included the participation and approval of 15 specialists (nurses) using Pasquali's concordance validation method, and 3) presentation of the final version of the form. Results: A total of 20 articles were included in the review; the first version of the form was structured based on the thematic synthesis; 15 specialists participated in content validation and, after completion of the instrument, it was found that all the items had a content validation index ≥ 0.85; based on the suggestions, the admission form was organized into blocks of items: identification, brief history, admission conditions, and physical examination, with a total of four items. Conclusions: The nursing survey form for patients admitted to oncology ICUs is suitable for use by the nursing team at the time of patient admission, enabling data recording to support the planning and systematization of care in the oncology ICU setting.

Introducción: la tecnología asistencial pretende mejorar la calidad de los cuidados de enfermería a los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos oncológicos. Objetivo: desarrollar un formulario de admisión de enfermería para pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos oncológicos. Materiales y método: estudio metodológico realizado en tres etapas: 1a) revisión bibliográfica integradora para componer el contenido del formulario de investigación; 2a) validación del contenido, que contó con la participación y el juicio de 15 especialistas (enfermeros) mediante el método de validación por acuerdo de Pasquali; 3a) presentación de la versión final del formulario. Resultados: se incluyeron 20 artículos en la revisión; a partir de la síntesis temática, se estructuró la primera versión del formulario; 15 especialistas participaron en la validación de contenido y, tras completar el instrumento, se constató que todos los ítems tenían un índice de validación de contenido ≥ 0,85; con base en las sugerencias, el formulario de admisión se organizó en bloques de ítems: identificación, historia breve, condiciones de admisión y examen físico, con un total de cuatro ítems. Conclusiones: el formulario de investigación de enfermería para pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos oncológicos es adecuado para ser utilizado por el equipo de enfermería en el momento del ingreso de los pacientes, permitiendo registrar datos que apoyen la planificación y sistematización de los cuidados en el contexto de la unidad de cuidados intensivos oncológicos.

Introdução: a tecnologia assistencial visa melhorar a qualidade da assistencia de enfermagem aos pacientes admitidos em unidades de terapia intensivas oncológicas. Objetivo: desenvolver uma ficha de admissao de enfermagem para pacientes de unidade de terapia intensiva oncológica. Materiais e método: estudo metodológico realizado em tres etapas: 1a) revisao integrativa da literatura para compor o conteúdo da ficha de investigaçao; 2a) validaçao de conteúdo, que contou com a participaçao e o julgamento de 15 especialistas (enfermeiros) por meio do método de validaçao de concordância de Pasquali; 3a) apresentaçao da versao final da ficha. Resultados: na revisao, 20 artigos foram incluídos; a partir da síntese temática, foi estruturada a primeira versao da ficha; da validaçao de conteúdo, participaram 15 especialistas e, após o preenchimento do instrumento, verificou-se que todos os itens obtiveram índice de validaçao de conteúdo ≥ 0,85; com base nas sugestoes, a ficha de admissao foi organizada a partir dos blocos de itens: identificaçao, breve histórico, condiçoes de admissao e exame físico, com um total de quatro itens. Conclusões: a ficha de investigaçao de enfermagem para pacientes admitidos em unidades de terapias intensivas oncológicas está adequada para ser aplicada pela equipe de enfermagem no momento da admissao do paciente, o que possibilita o registro de dados para subsidiar o planejamento e a sistematizaçao da assistencia no contexto da unidade de terapia intensiva oncológica.

Jogo da alimentação saudável: tecnologia de prática educativa para crianças com Síndrome de Down / Healthy eating game: educational practice technology for children with Down Syndrome

O objetivo foi desenvolver uma Tecnologia Educacional sobre alimentação saudável para crianças com Síndrome de Down. Estudo metodológico realizado em três etapas, iniciado com a revisão narrativa da literatura e o diagnóstico situacional na APAE-Belém, com pais ou responsáveis de crianças com SD ao participaram de uma entrevista. Como resultado, após o procedimento de análise e a interpretação dos achados, foram identificadas três categorias: alimentação saudável, alimentação da criança e a tecnologia educacional sobre alimentação saudável. Na segunda etapa ocorreu a pré-produção e na terceira etapa a produção final do protótipo do jogo de tabuleiro intitulado "Meu prato pai d'égua". Com a evolução do estudo concluiu-se que a produção de TE sensíveis à realidade desses indivíduos, possibilita a inovação de dispositivos convergentes com suas necessidades e demandas, gerando um efeito positivo no que tange aos saberes relacionados à alimentação saudável e educação em saúde.

The objective was to develop an Educational Technology on healthy eating for children with Down Syndrome. Methodological study carried out in three stages, starting with the narrative review of the literature and the situational diagnosis in theAPAE-Belém, with pparents or guardians of children with DS when participating in an interview. As a result, after the analysis procedure and interpretation of the findings, three categories were identified: healthy eating, children's eating and educational technology about healthy eating. In the second stage, pre-production took place and in the third stage, the final production of the board game prototype entitled "MI dish it, father of mare". As the study progressed, it was concluded that the production of TEs that are sensitive to the reality of these individuals enables the innovation of devices converging with their needs and demands,generating a positive effect in terms of knowledge related to healthy eating and health education.

Digital educational technology content production and validity about Japanese bathtub (ofurô) in neonatal unit.

OBJECTIVE: To describe the elaboration and content validity stages of a digital educational technology for nursing professionals about Japanese bathtub (ofurô) in newborns in neonatal care units. METHOD: A methodological study conducted between August 2019 and July 2021, in a public maternity hospital in Manaus, Amazonas, developed in two stages. In the first, the e-book images, text and editing were produced. In the second, material content validity was carried out, through the opinion of 15 expert judges, nurses and neonatal care experts. In data analysis, the percentage of agreement was applied with agreement score estimation. Items with 80% or more agreement were considered valid. RESULTS: The e-book "Japanese bathtub: manual for nursing professionals" was produced, organized into nine sessions, which describe the technique execution. Content was considered valid by expert judges (general score 90%). CONCLUSION: The e-book was considered suitable for use in training nursing professionals, with potential for dissemination of knowledge regarding humanization of care for premature babies.

Validación de tecnología educativa para familiares/cuidadores de pacientes oncológicos elegibles para cuidados paliativos en el hogar / Validação de tecnologia educacional para familiares/cuidadores de pacientes oncológicos elegíveis aos cuidados paliativos no domicílio / Validation of educational technology for family/caregivers of oncology patients eligible for palliative care at home

RESUMO Objetivo: validar o conteúdo de uma cartilha para melhorar a qualidade de vida no cotidiano de familiares/cuidadores de pacientes oncológicos em cuidados paliativos domiciliares. Métodos: estudo de caráter metodológico. Dados coletados de setembro de 2021 a maio de 2022. Os participantes foram 17 juízes especialistas, sendo 14 da área da saúde e 3 de outras áreas. Estudo mediado por um questionário estruturado de acordo com a escala Likert, com itens dispostos em objetivos, estrutura, apresentação e relevância. Resultados: dos 21 itens do questionário dos juízes da área da saúde, somente três resultaram em escore I (inadequado). Revela-se a tecnologia validada, pois, conforme a literatura, é necessário obter um índice de validação de conteúdo em pelo menos 70%, e o índice alcançado foi de 88%. Conforme as sugestões dos juízes, produziu-se a versão adequada da tecnologia. Conclusão: considera-se que a cartilha está validada e, com os ajustes, poderá a promover o autocuidado, podendo reduzir desconhecimentos e dar mais qualidade de vida aos familiares/cuidadores de pacientes oncológicos em fim de vida.

RESUMEN Objetivo: validar el contenido de un folleto para mejorar la calidad de vida en el día a día de los familiares/cuidadores de pacientes oncológicos en cuidados paliativos a domicilio. Métodos: estudio metodológico. Datos recogidos desde septiembre de 2021 a mayo de 2022. Participaron 17 jueces expertos, siendo 14 del área de salud y 3 de otras áreas. El estudio estuvo mediado por un cuestionario estructurado según la escala de Likert, con elementos ordenados en objetivos, estructura, presentación y relevancia. Resultados: de los 21 elementos del cuestionario de los jueces del área de la salud sólo tres resultaron en la puntuación I (inadecuado). Se revela la tecnología validada, ya que según la bibliografía es necesario obtener un índice de validación de contenido de al menos 70%, y el índice alcanzado fue de 88%. De acuerdo con las sugerencias de los jueces, se produjo la versión adecuada de la tecnología. Conclusión: se considera que el folleto está validado y con los ajustes podrá promover el autocuidado, pudiendo reducir el desconocimiento y dar más calidad de vida a los familiares/cuidadores de pacientes con cáncer al final de la vida.

ABSTRACT Objective: to validate the content of a booklet to improve the quality of life in the daily lives of family members/caregivers of cancer patients in-home palliative care. Methods: this was a methodological study. Data were collected from September 2021 to May 2022. Participants were 17 experts, 14 from health care and 3 from other areas. The study was mediated by a questionnaire structured according to the Likert scale, with items arranged in objectives, structure, presentation, and relevance. Results: of the 21 items in the questionnaire of the health area experts, only three resulted in a score of I (inadequate). The technology was validated since, according to the literature, obtaining a content validation index of at least 70% is necessary, and the index achieved was 88%. According to the experts' suggestions, the appropriate technology version was produced. Conclusion: the booklet is considered validated and, with the adjustments, it may promote self-care, reducing unawareness and giving more quality of life to family members/caregivers of cancer patients at the end of life.

Validação de tecnologia educacional para familiares/cuidadores de pacientes oncológicos elegíveis aos cuidados paliativos no domicílio / Validation of educational technology for family/caregivers of oncology patients eligible for palliative care at home / Validación de tecnología educativa para familiares/cuidadores de pacientes oncológicos elegibles para cuidados paliativos en el hogar

Objetivo: validar o conteúdo de uma cartilha para melhorar a qualidade de vida no cotidiano de familiares/cuidadores de pacientes oncológicos em cuidados paliativos domiciliares. Métodos: estudo de caráter metodológico. Dados coletados de setembro de 2021 a maio de 2022. Os participantes foram 17 juízes especialistas, sendo 14 da área da saúde e 3 de outras áreas. Estudo mediado por um questionário estruturado de acordo com a escala Likert, possui itens dispostos em objetivos, estrutura, apresentação e relevância. Resultados: dos 21 itens do questionário dos juízes da área da saúde somente três resultaram em escore I (inadequado). Revela-se a tecnologia validada, pois conforme a literatura é necessário obter um índice de validação de conteúdo em pelo menos 70%, e o índice alcançado foi de 88%. Conforme as sugestões dos juízes produziu-se a versão adequação da tecnologia. Conclusão: considera-se que a cartilha está validada e com os ajustes poderá a promover o autocuidado, podendo reduzir desconhecimentos e dar mais qualidade de vida aos familiares/cuidadores de pacientes oncológicos em fim de vida.(AU)

Objective: to validate the content of a booklet to improve the quality of life in the daily lives of family members/caregivers of cancer patients in-home palliative care. Methods: this was a methodological study. Data were collected from September 2021 to May 2022. Participants were 17 experts, 14 from health care and 3 from other areas. The study was mediated by a questionnaire structured according to the Likert scale, with items arranged in objectives, structure, presentation, and relevance. Results: of the 21 items in the questionnaire of the health area experts, only three resulted in a score of I (inadequate). The technology was validated since, according to the literature, obtaining a content validation index of at least 70% is necessary, and the index achieved was 88%. According to the experts' suggestions, the appropriate technology version was produced. Conclusion: the booklet is considered validated and, with the adjustments, it may promote self-care, reducing unawareness and giving more quality of life to family members/caregivers of cancer patients at the end of life.(AU)

Objetivo: validar el contenido de un folleto para mejorar la calidad de vida en el día a día de los familiares/cuidadores de pacientes oncológicos en cuidados paliativos a domicilio. Métodos: estudio metodológico. Datos recogidos desde septiembre de 2021 a mayo de 2022. Participaron 17 jueces expertos, siendo 14 del área de salud y 3 de otras áreas. El estudio estuvo mediado por un cuestionario estructurado según la escala de Likert, con elementos ordenados en objetivos, estructura, presentación y relevancia. Resultados: de los 21 elementos del cuestionario de los jueces del área de la salud sólo tres resultaron en la puntuación I (inadecuado). Se revela la tecnología validada, ya que según la bibliografía es necesario obtener un índice de validación de contenido de al menos 70%, y el índice alcanzado fue de 88%. De acuerdo con las sugerencias de los jueces, se produjo la versión adecuada de la tecnología. Conclusión: se considera que el folleto está validado y con los ajustes podrá promover el autocuidado, pudiendo reducir el desconocimiento y dar más calidad de vida a los familiares/cuidadores de pacientes con cáncer al final de la vida.(AU)

Perceptions of nurses regarding the management of snakebite envenomations: Limits and possibilities.

Snakebites can be caused by harmless or venomous snakes and, according to their severity and frequency, can be considered events of medical importance. In health facilities in remote areas, nurses work in the first line of care of patients that are victims of these envenomations. The aim was to discover the perception of nurses regarding the management of snakebites, its limitations and possibilities, with a view to professional empowerment in the context of primary health care. This is exploratory and descriptive research, with a qualitative approach, developed at FMT-HVD in Manaus, Amazonas state, Brazil, in the year 2021. The participants were nurses who work in basic health units in the municipalities of Careiro da Várzea, Ipixuna and Boa Vista do Ramos in the state of Amazonas. For data collection, the focus group strategy was adopted. Thematic content analysis was employed, which was carried out in the stages of pre-analysis; exploration or coding of the material; treatment of the results, inference and interpretation. After processing the data obtained, four topics emerged from the coding: Topic 1 - limitations in the primary care. Topic 2 - the need for infrastructure and personnel. Topic 3 - the need for continuing education. Topic 4 - the perception of training regarding the management of snakebite envenomations. The results showed a lack of antivenom in the healthcare units where nurses work. Another aspect highlighted by the nurses is the absence of a doctor in situ to perform the primary care or out of hours care in the units. The nurses' perceptions regarding the management of snakebite envenomations revealed the existence of failures in relation to the subject, such as the lack of antivenom, poor infrastructure in the units and the lack of a doctor, which must be solved, since the nurses are the most active professionals in primary health care, in addition to the high incidence of snakebite envenomations in the Brazilian Amazon.

Diga sim à vacina contra o papilomavírus humano: produção e validação de um guia ilustrado / Diga sí a la vacuna contra el papilomavirus humano: producción y validación de una guía ilustrada / Say yes to the human papillomavirus vaccine: production and validation of an illustrated guide

Objetivos: produzir e validar um guia ilustrado como recurso tecnológico de informação para meninos e meninas sobre a vacina contra o Papilomavírus Humano. Método: estudo metodológico, conduzido em ambiente virtual guiado pelo modelo ADDIE (Analysis, Design, Development, Implementation e Evaluation) e pelo Design Instrucional Contextualizado. Participaram da validação de conteúdo e aparência 35 experts da área da saúde e 35 de outras áreas. Na avaliação semântica, participaram 20 meninos e 22 meninas. Resultados: a tecnologia educacional desenvolvida foi um guia ilustrado, constituído de 13 tópicos. A validação de conteúdo global foi 0,91; a validação de aparência, 0,95. Na avaliação, os textos tiveram 94,8% e as ilustrações, 88,8% de acordo total. A versão final constituiu-se de 18 páginas nas versões impressa e digital. Considerações finais: o guia mostrou-se válido e adequado para veicular informações com potencial enquanto recurso didático, para mediar práticas educativas com meninos e meninas sobre a vacina contra o Papilomavírus Humano.

Objetivos: producir y validar una guía ilustrada como recurso tecnológico de información para niños y niñas sobre la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano. Método: estudio metodológico, conducido en ambiente virtual guiado por el modelo ADDIE (Analysis, Design, Development, Implementation y Evaluation) y por el Design Instrucional Contextualizado. Participaron en la validación de contenido y apariencia 35 experts en salud y 35 de otras áreas. En la evaluación semántica, participaron 20 niños y 22 niñas. Resultados: la tecnología educativa desarrollada fue una guía ilustrada, constituida por 13 tópicos. La validación de contenido global fue 0,91; la validación de apariencia, 0,95. En la evaluación, los textos tuvieron 94,8% y las ilustraciones, 88,8% de acuerdo total. La versión final constaba de 18 páginas en las versiones impresa y digital. Consideraciones finales: la guía se mostró válida y adecuada para transmitir información con potencial como recurso didáctico, para mediar prácticas educativas con niños y niñas sobre la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano.

Objective: to produce and validate an illustrated guide as a technological resource of information for boys and girls about the vaccine against the Human Papillomavirus. Method: methodological study, conducted in a virtual environment guided by the ADDIE (Analysis, Design, Development, Implementation and Evaluation) model and by the Contextualized Instructional Design. The participants in the validation of content and appearance were 35 experts in the health area and 35 from other areas. In the semantic evaluation, 20 boys and 22 girls participated. Results: the developed educational technology was an illustrated guide, consisting of 13 topics. Overall content validation was 0.91; appearance validation was 0.95. In the evaluation, the texts had 94.8% and the illustrations, 88.8% of total agreement. The final version consisted of 18 pages in print and digital versions. Final considerations: the guide proved to be valid and adequate to convey information with potential as a didactic resource to mediate educational practices with boys and girls about the vaccine against the Human Papillomavirus.

Digital educational technology content production and validity about Japanese bathtub (ofurô) in neonatal unit / Producción y validación de contenido de tecnología educativa digital sobre baño de hidromasaje en unidad neonatal / Produção e validação de conteúdo de tecnologia educacional digital sobre banho de ofurô em unidade neonatal

ABSTRACT Objective: To describe the elaboration and content validity stages of a digital educational technology for nursing professionals about Japanese bathtub (ofurô) in newborns in neonatal care units. Method: A methodological study conducted between August 2019 and July 2021, in a public maternity hospital in Manaus, Amazonas, developed in two stages. In the first, the e-book images, text and editing were produced. In the second, material content validity was carried out, through the opinion of 15 expert judges, nurses and neonatal care experts. In data analysis, the percentage of agreement was applied with agreement score estimation. Items with 80% or more agreement were considered valid. Results: The e-book "Japanese bathtub: manual for nursing professionals" was produced, organized into nine sessions, which describe the technique execution. Content was considered valid by expert judges (general score 90%). Conclusion: The e-book was considered suitable for use in training nursing professionals, with potential for dissemination of knowledge regarding humanization of care for premature babies.

RESUMEN Objetivo: Describir las etapas de elaboración y validación de contenido de una tecnología educativa digital para profesionales de enfermería sobre el baño ofurô en recién nacidos en Unidades de Cuidados Neonatales. Método: Estudio metodológico realizado entre agosto de 2019 y julio de 2021, en una maternidad pública de Manaus, Amazonas, desarrollado en dos etapas. En la primera se produjeron las imágenes, el texto y la edición del e-book. En el segundo, se realizó la validación de contenido del material, a través de la expresión de 15 jueces expertos, enfermeros y experimentados en cuidados neonatales. En el análisis de datos se aplicó el porcentaje de concordancia con estimación del puntaje de concordancia. Se consideraron válidos los ítems con un 80% o más de acuerdo. Resultados: Se elaboró el libro electrónico "Banho de ofurô: manual para profissionais de enfermagem" (Baño de Ofurô: manual para profesionales de enfermería), organizado en nueve sesiones, que describen la ejecución de la técnica. El contenido fue considerado válido por los jueces expertos (puntuación general 90%). Conclusión: El e-book se consideró apto para ser utilizado en la formación de profesionales de enfermería, con potencial para la difusión de conocimientos sobre la humanización del cuidado del recién nacido prematuro.

RESUMO Objetivo: Descrever as etapas de elaboração e validação de conteúdo de uma tecnologia educacional digital para profissionais de enfermagem sobre o banho de ofurô em recém-nascidos em Unidades de Cuidado Neonatal. Método: Estudo metodológico conduzido entre agosto de 2019 e julho de 2021, em uma maternidade pública de Manaus, Amazonas, desenvolvido em duas etapas. Na primeira, foram produzidas as imagens, texto e editoração do e-book. Na segunda, foi conduzida a validação de conteúdo do material, pela manifestação de 15 juízes especialistas, enfermeiros e experientes no cuidado neonatal. Na análise dos dados, aplicou-se a porcentagem de concordância com estimação de escore de concordância. Foram considerados válidos os itens com 80% ou mais de concordância. Resultados: Foi produzido o e-book "Banho de ofurô: manual para profissionais de enfermagem", organizado em nove sessões, que descrevem a execução da técnica. O conteúdo foi considerado válido pelos juízes especialistas (escore geral 90%). Conclusão: O e-book foi considerado adequado para ser utilizado em treinamento de profissionais de enfermagem, com potencial para a difusão do conhecimento quanto à humanização da assistência ao recém-nascido prematuro.

Aplicativo móvel para pais de primeira viagem - cuidados ao recém-nascido: relato de experiência / Aplicación móvil para padres primerizos - cuidado del recién nacido: relato de experiencia / Mobile application for first-time parents - newborn care: an experience report

Objetivo: relatar a trajetória da produção de uma tecnologia educacional sobre cuidados ao recém-nascido para pais de primeira viagem no formato de aplicativo para dispositivo móvel. Método: relato de experiência vivenciado em janeiro a outubro de 2019, realizado no Laboratório de Tecnologias Educacionais de uma universidade pública estadual na região Norte do Brasil. Resultados: elaborou-se a revisão integrativa da literatura, obtendo-se oito artigos e o corpus foi processado no software IRAMUTEQ, que gerou cinco classes. Com base nos resultados da revisão integrativa foi desenvolvida a produção do aplicativo suprindo os requisitos de funcionalidade; usabilidade; confiabilidade; eficiência; manutenibilidade e portabilidade. Conclusão: a experiência de produção de uma tecnologia educacional baseada em evidências científicas e em um modelo de sistemas, no formato de um aplicativo móvel, propiciará ao público-alvo de pais o acesso aos conteúdos atualizados e científicos acerca do cuidado seguro ao recém-nascido.

Objective: to report the trajectory of an educational technology production on newborn care for first-time parents in the format of a mobile application. Method: this is an experience report from January to October 2019, carried out at the Laboratory of Educational Technologies of a state public university in northern Brazil. Results: an integrative literature review was carried out, obtaining eight articles and the corpus was processed in the IRAMUTEQ software, which generated five classes. Based on the results of the integrative review, the application production was developed, meeting the functionality, usability, reliability, efficiency, maintainability and portability requirements. Conclusion: the experience of producing an educational technology based on scientific evidence and on a systems model, in the format of a mobile application, will provide the target audience of parents with access to updated and scientific content about safe care for newborns.

Objetivo: relatar la trayectoria de producción de una tecnología educativa sobre el cuidado del recién nacido para padres primerizos en forma de aplicación para dispositivo móvil. Método: relato de experiencia de enero a octubre de 2019, realizado en el Laboratorio de Tecnologías Educativas de una universidad pública estatal de la región Norte de Brasil. Resultados: se realizó una revisión integrativa de la literatura, obteniendo ocho artículos y el corpus fue procesado en el software IRAMUTEQ, que generó cinco clases. Con base en los resultados de la revisión integradora, se desarrolló la producción de la aplicación, cumpliendo con los requisitos de funcionalidad, usabilidad, confiabilidad, eficiencia, mantenibilidad y portabilidad. Conclusión: la experiencia de producir una tecnología educativa basada en evidencia científica y modelo de sistemas, en formato de aplicación móvil, permitirá que el público objetivo de los padres tenga acceso a contenidos actualizados y científicos sobre el cuidado seguro del recién nacido.

Validação da tecnologia educacional sobre uso racional de medicamentos para agentes comunitários de saúde ribeirinhos / Validación de la tecnología educativa sobre uso racional de medicamentos para agentes comunitarios de salud ribereños / Validation of educational technology on rational use of medicines for riverside community health workers

Objetivo: validar o conteúdo de uma tecnologia educacional sobre uso racional de medicamentos para Agentes Comunitários de Saúde ribeirinhos. Método: pesquisa metodológica guiada pelo modelo de Pasquali para a validação de conteúdo e a produção da versão final do manual. Na coleta de dados foram utilizados dois questionários para juízes especialistas. Para a análise utilizou-se a estatística do Índice de Validação de Conteúdo e o Escore Suitability Assessment of Materials. Resultados: o Índice de Validação de Conteúdo Global foi de 87,25% em uma única rodada, sendo no primeiro bloco referente aos objetivos com 96,80%, no segundo bloco de apresentação e estrutura com 84,80% e no terceiro bloco de relevância do material com 87,30%. O Escore Suitability Assessment of Materials obtido foi de 100,0%. Conclusão: o conteúdo do manual foi validado e a produção está adequada para subsidiar a educação permanente em saúde dos Agentes Comunitários de Saúde Ribeirinhos.

Objetivo: validar el contenido de una tecnología educativa sobre uso racional de medicamentos para Agentes Comunitarios de Salud ribereños. Método: investigación metodológica guiada por el modelo de Pasquali para la validación de contenido y la producción de la versión final del manual. En la recopilación de datos se utilizaron dos cuestionarios para jueces expertos. Para el análisis se utilizó la estadística del Índice de Validación de Contenido y el Escore Suitability Assessment of Materials. Resultados: el Índice de Validación de Contenido Global fue de 87,25% en una sola ronda, siendo en el primer bloque referente a los objetivos con 96,80%, en el segundo bloque de presentación y estructura con 84,80% y en el tercer bloque de relevancia del material con 87,30%. El Escore Suitability Assessment of Materials obtenido fue de 100,0%. Conclusión: el contenido del manual fue validado y la producción está adecuada para subsidiar la educación permanente en salud de los Agentes Comunitarios de Salud Ribereños.

Objective: to validate the content of an educational technology on the rational use of medicines for riverine Community Health Workers. Method: methodological research guided by the Pasquali model for content validation and production of the final version of the manual. In the data collection two questionnaires were used for expert judges. For the analysis, the statistics of the Content Validation Index and the Suitability Assessment of Materials Score were used. Results: the Global Content Validation Index was 87.25% in a single round, being the first block referring to the objectives with 96.80%, the second block of presentation and structure with 84.80% and the third block of relevance of the material with 87.30%. The Suitability Assessment of Materials score obtained was 100.0%. Conclusão: the content of the manual was validated and the production is adequate to subsidize the permanent health education of the Riverside Community Health Workers.

Evidências científicas acerca da doação e cuidados na coleta de leite humano em domicílio / Scientific evidence about donation and precautions in the collection of human milk at home

Objetivo: Sintetizar evidências na literatura científica acerca da doação e cuidados na coleta de leite humano em domicílio. Métodos: Revisão integrativa que teve como questão de pesquisa: quais cuidados devem ser realizados por doadoras de leite humano durante a coleta domiciliar? Através de descritores, foram realizadas buscas nas bibliotecas MedLine, LILACS e SciELO. O período dos estudos selecionados foi de 2017 a 2020. Resultados: Foram incluídos 11 artigos. As categorias que emergiram foram: a informação sobre a doação de leite começa no pré-natal e se estende ao domicílio; limites a superar quanto à coleta de leite humano; mitos e verdades sobre doação de leite humano. A síntese dos achados permitiu identificar um conjunto deaspectos que precisam ser considerados no agir cuidativo durante as orientações da coleta de leite humano. Conclusão: Ainformação sobre a doação de leite humano precisa ser uma estratégia transversal, do pré-natal ao domicílio. Os cuidados na coleta envolvem tanto o ambiente e condições da doadora quanto a ordenha em si e o acondicionamento do leite coletado. Descritores:Banco de leite. Aleitamento materno. Compartilhamento de leite. Leite humano.

Objective: To synthesize evidence in the scientific literature about donation and precautions in the collection of human milk at home.Methods: Integrative review whose research question was: what precautions should be taken by human milk donors during home collection? Through descriptors, searches were performed in MedLine, LILACS and SciELO libraries. The period of selected studies was from 2017 to 2020. Results: 11 articles were included. The categories that emerged were: information on milk donation begins in prenatal care and extends to the home; limits to be overcome regarding the collection of human milk; myths and truths about human milk donation. The synthesis of the findings allowed usto identify a set of aspects that need to be considered in the care action during the guidelines for the collection of human milk. Conclusion: Information on human milk donation needs to be a transversal strategy, from prenatal care to home. Precautions during the collection involves both the environment and conditions of the donor as well as the milking itself and the packaging of the collected milk. Descriptors:Milk bank. Breast feeding. Milk sharing. Human milk.

Comportamentos destrutivos entre profissionais em centro cirúrgico: revisão integrativa da literatura / Inadequate behavior manifested by professionals in the surgical center: integrative literature review / Comportamiento inadecuado manifestado por profesionales del centro quirúrgico: revisión integrativa de la literatura

Objetivo: Identificar as evidências sobre comportamentos destrutivos manifestados ou presenciados por profissionais em centro cirúrgico. Métodos: Revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Base de Dados da Enfermagem, em novembro e dezembro de 2019, aos pares, sem recorte temporal, em português, inglês e espanhol. Na busca, foram utilizados termos e descritores, combinados entre si por meio dos operadores booleanos AND e OR. Resultados: Foram localizados 230 artigos. Após eliminação de duplicidades, aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, e leitura, obteve-se amostra de 10. Da análise dos estudos, emergiram três categorias temáticas: Categoria 1 ­ Comportamentos destrutivos; Categoria 2 ­ Repercussões dos comportamentos destrutivos; Categoria 3 ­ Dispositivos para minimizar ambientes hostis. Conclusão: os comportamentos destrutivos têm repercussões organizacionais, laborais e pessoais, caracterizando um desrespeito sistêmico que causa danos tanto aos profissionais como aos pacientes. (AU)

Objective: Identify evidence of inadequate behavior manifested by professionals in the surgical center. Methods: An integrative literature review, carried out in the Latin American Literature in Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online and Nursing Database databases, in November and December 2019, in pairs, without time frame, in Portuguese, English and Spanish. In the search, terms and descriptors were used, combined with each other through the Boolean operators AND and OR. R. Results: 230 articles were located. After elimination of duplicates, application of inclusion and exclusion criteria, and reading, a sample of 10 was obtained. From the analysis of the studies, three thematic categories emerged: Category 1 ­ destructive behavior; Category 2 ­ repercussions of inadequate behavior; Category 3 ­ devices for minimizing hostile environments. Conclusion: Inadequate behavior has organizational, labor and personal repercussions, and characterizes systemic disrespect that causes damage to both professionals and patients. (AU)

Objetivo: Identificar evidencias de conducta inadecuada manifestada por profesionales en el centro quirúrgico. Métodos: Revisión integradora de la literatura, realizada en las bases de datos de Literatura Latinoamericana en Ciencias de la Salud, Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en Línea y Base de Datos de Enfermería, en noviembre y diciembre de 2019, en pares, sin marco temporal, en portugués, inglés y español. En la búsqueda se utilizaron términos y descriptores, combinados entre sí mediante los operadores booleanos AND y OR. R. Resultados: Se localizaron 230 artículos. Luego de eliminación de duplicados, aplicación de criterios de inclusión y exclusión y lectura, se obtuvo una muestra de 10. Del análisis de los estudios surgieron tres categorías temáticas: Categoría 1 - comportamiento destructivo; Categoría 2: repercusiones de un comportamiento inadecuado; Categoría 3: dispositivos para minimizar entornos hostiles. Conclusión: La conducta inadecuada tiene repercusiones organizativas, laborales y personales, y caracteriza la falta de respeto sistémica que causa daño tanto a los profesionales como a los pacientes. (AU)

Guia de bolso sobre o agir ético da equipe de Enfermagem: produção baseada em evidências / Pocket guide on the ethical acting of the nursing team: evidence-based production / Guía de bolsillo sobre la acción ética del equipo de enfermería: producción basada en evidencia

Objetivo: Descrever a produção de um guia de bolso sobre o agir ético com vistas a reflexão sobre cuidados éticos, seguros e legais no exercício profissional para estudantes e equipe de enfermagem. Métodos: Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado com base na primeira etapa de uma pesquisa de desenvolvimento metodológico, etapa de produção, desenvolvida no período de agosto a dezembro de 2020. Resultados: Tendo como título "O agir ético da equipe de enfermagem: guia de bolso", o processo de produção do guia de bolso ocorreu em três etapas: revisão integrativa de literatura, identificação de temas geradores, produção da tecnologia educacional. A intenção é estimular nos leitores reflexões sobre infrações éticas e disciplinares no ambiente de trabalho do profissional de enfermagem, com ênfase nas ações de negligência, imperícia, imprudência, iatrogenia e exercício ilegal. Conclusão: A produção do guia responde ao desafio do agir ético e pode favorecer a prática baseada em valores para um exercício profissional seguro, com vistas a minimizar danos e fortalecer a pesquisa no campo da segurança e qualidade do cuidado ético em enfermagem. (AU)

Objective: Describe the production of a pocket guide on ethical actions with a view to reflection on ethical, safe and legal care in professional practice for students and nursing staff. Methods: A descriptive study, in the form of an experience report, carried out based on the first stage of a methodological development study, production stage, developed in the period from August to December, 2020. Results: Entitled "The ethical action of the nursing team: pocket guide", the process of producing the pocket guide took place in three stages: integrative literature review, identification of generating themes, production of educational technology. The intention is to stimulate in the readers reflections on ethical and disciplinary infractions in the working environment of the nursing professional, with emphasis on actions of negligence, impropriety, recklessness, iatrogeny and illegal exercise of the profession. Conclusion: The production of the guide responds to the challenge of ethical action and can favor value-based practice for a safe professional exercise, with a view to minimizing damage and strengthening research in the field of safety and quality of ethical care in nursing. (AU)

Objetivo: Describir la elaboración de una guía de bolsillo sobre acciones éticas con miras a la reflexión sobre el cuidado ético, seguro y legal en la práctica profesional para estudiantes y personal de enfermería. Métodos: Estudio descriptivo, en forma de relato de experiencia, realizado con base en la primera etapa de un estudio de desarrollo metodológico, etapa de producción, desarrollado en el período de agosto a diciembre de 2020. Resultados: Titulado "La acción ética de la equipo de enfermería: guía de bolsillo ", el proceso de elaboración de la guía de bolsillo se desarrolló en tres etapas: revisión integradora de la literatura, identificación de temas generadores, producción de tecnología educativa. La intención es estimular en los lectores reflexiones sobre las infracciones éticas y disciplinarias en el ámbito laboral del profesional de enfermería, con énfasis en las acciones de negligencia, deshonestidad, imprudencia, iatrogenia y ejercicio ilegal de la profesión. Conclusión: La elaboración de la guía responde al desafío de la acción ética y puede favorecer la práctica basada en valores para un ejercicio profesional seguro, con miras a minimizar el daño y fortalecer la investigación en el campo de la seguridad y calidad del cuidado ético en enfermería. (AU)

Validation of a Culturally Relevant Snakebite Envenomation Clinical Practice Guideline in Brazil.

Snakebite envenoming (SBE) is a neglected tropical disease with significant global morbidity and mortality. Even when antivenom is available in low-resource areas, health workers do not receive adequate training to manage SBEs. This study aims to develop and validate a clinical practice guideline (CPG) for SBE management across Brazil. A panel of expert judges with academic and/or technical expertise in SBE management performed content validation. The content validity index (CVI) score was 90% for CPG objectives, 89% for structure and presentation and 92% for relevance and classified the CPG as valid. A semantic validation was performed by analyzing focus group discussions with doctors and nurses from three municipalities of the Brazilian Amazon, after a 5-day meeting during which the CPG was presented. Two central themes emerged: knowledge acquired during the meeting and recommendations for improving the CPG. Based on these results, the CPG was revised into a final version. This study presents the successful development and validation process of a CPG for SBE management, which is targeted to a specific low-resource, high-burden setting. This development and validation process can be adapted to other settings and/or other neglected tropical diseases.

Educational technology for primigravidae: a quasi-experimental study.

OBJECTIVE: To analyze the influence of an educational technology on the knowledge of primigravidae about the signs of labor and obstetric risk. METHOD: A quasi-experimental, before-and-after, non-randomized and non-concurrent study carried out with 90 primigravidae. For data analysis, descriptive statistics was applied,McNemarandStudent's t test. The project was submitted and approved by the Research Ethics Committee in 2020. RESULTS: The profile of the pregnant women corresponded to women with an average age of 23 years, brown, living in a common-law marriage, and with an average of 10 years of education. Half of the pregnant women were in the third trimester of pregnancy and were undergoing usual-risk prenatal care. Only 12.22% of the participants reported having access to information on the subject. Data analysis showed a significant difference in the number of correct answers for the questions, before and after viewing the animated video, especially in questions related to signs of labor, bag of waters, and fetal movement test. CONCLUSION: Educational technology has a positive influence on primigravidae's knowledge about signs of labor and obstetric risk.

Conhecimentos e práticas educativas de professoras de creches sobre saúde bucal / Knowledge and educational practices of daycare teachers about oral health

O objetivo deste estudo foi identificar os conhecimentos e as práticas educativas de professoras de creches sobre saúde bucal. Trata-se de estudo qualitativo e descritivo, desenvolvido com 28 professoras em Manaus, Brasil. Os dados coletados por meio de entrevista semiestruturada foram sistematizados pela análise de conteúdo temática com apoio do recurso nuvem de palavras. Os resultados mostraram que, dentre as 28 (100%) entrevistadas, 23 concluíram a graduação e 5 possuíam graduação e pós-graduação. A idade variou entre 25 e 67 anos. As professoras tinham conhecimentos acerca de saúde bucal e enfatizaram os maus hábitos das crianças, que levavam à carie, e os hábitos saudáveis. Em relação às práticas educativas, emergiram tecnologias lúdicas. Concluiu-se que os conhecimentos das professoras sobre saúde bucal estavam fortemente ancorados na doença cárie, com indicativos de aproximação do modelo assistencial preventivo.

The aim of this study was to identify the knowledge and educational practices of daycare teachers about oral health. This is a qualitative descriptive study, developed with 28 teachers in Manaus, state of Amazonas, Brazil. Data were collected through semi-structured interviews and systematized by thematic content analysis with the support of the word cloud resource. The results showed that, among the 28 (100%) interviewed, 23 completed the undergraduate program and 5 completed undergraduate and graduate programs. The age ranged from 25 to 67 years. The teachers had knowledge about oral health and emphasized the bad habits of the children, which led to caries, and healthy habits. In relation to educational practices, playful technologies have emerged. The teachers' knowledge about oral health was strongly based on caries disease, with indications of the approximation to the preventive care model.